心脑血管06
心脑血管病患者一个非常可怕的误区
从高血脂、血管斑块和血栓的演变过程,可以看到中医所描述的湿、浊、痰的变化。少量的氧化损伤就是湿邪,到了高血脂、高血糖、高血粘的程度就到了浊的阶段,血管斑块就是痰了。
中医管体内垃圾聚集而成的黏糊糊的半固体半液体的东西都叫做痰。
痰瘀的危害主要有两个。
一是有时候它会被血流冲下来形成血栓,而血栓会突然把血管给堵住。就是说并不一定非要斑块很多才会脑梗、心梗,有可能咱们体检血管还挺干净,但就恰恰倒霉在,一个比较重要的地方,心脏或者大脑,有一小块斑块脱落了,形成了不大点的一个血栓,然后刚好堵在比较重要的血管上,后果同样也会很严重。尤其是大脑特别怕这个东西。生活中我们确实也经常看到这种事,一个好好的人,四五十岁,血脂不高血压不高,忽然就脑梗了。
所以体检的意义是什么?为什么我建议大家每年去做一个颈动脉彩超?体检的意义在于发现问题及时处理,而不是说体检报告正常就可以掉以轻心了。人到了中年以后,不管你发没发现问题,都要注意养生了。
动脉斑块的另一个危害:它会越攒越多。
能够被血把它冲下来形成血栓的斑块其实并不是特别多,是个偶然现象。因为本身斑块就是不容易被冲下来的,那种粘性特别强的才会挂在血管壁上。所以尽管它变大了以后所受的冲击力大了,但大部分还是不会掉下来。这个东西在这么一个固定的位置上,而血液一刻不停的从它旁边流过,不断的就有血里的垃圾,那些氧化的细胞团,被它吸附过来,让它越来越大。同时随着血越来越污浊,垃圾越来越多,流动越来越慢,越没劲,尤其是在受寒以后。
寒邪跟湿邪是什么关系?中医讲寒久必湿。为什么寒久必湿?咱们把湿邪了解的这么详细这么透彻以后,应该可以对这句话有更深刻的认识了。
因为寒有两个特性。一个是寒主收引。这个比较容易明白,就是热胀冷缩。另一个是寒主凝滞。这一点咱们可以观察一下家里炒菜用的油,尤其是猪油、羊油这类的比较明显。温度越高流动性越好,温度越低就越显得粘稠。咱们的血里面有这么多油性的垃圾,也会表现的跟这些油一样。而且咱们的体温,体内的温度要比平时量的体表腋下体温要高一点,大约是37度半左右。这个温度刚好就是油脂保持液态的一个临界点。体温升高半度,降低半度,血液的粘稠度、流动性会有非常明显的差异。
所以再强调一遍,一定要严防受风受寒。往往咱们说今天冷了,多穿点衣服,不要感冒了。其实寒邪的侵害不仅仅是一个感冒那么简单。绝大部分的病甚至可以说所有的病都跟寒邪有关系。张仲景写《伤寒论》,为什么叫伤寒论呢?因为所有的病都是从寒上起来的。
虽然慢性病的根本都是湿邪,但是要是不受寒,就很难积累那么多的湿。所以说保暖很重要。除了保暖之外,另外就是运动,运动会生热。这个热量的产生可比你吃什么药都更重要。
咱们老百姓往往有一个误区,就是生病了把恢复健康的希望寄托于医院,寄托于一个神医、一个神药。实际上用一句歌词来跟大家讲,“从来就没有什么救世主,也不靠神仙皇帝。”疾病都是从生活细节上来的,而医院救不了咱们,神医救不了咱们,更不存在什么神药,能够救我们的只有我们自己。这也是我们要面向大众普及养生知识的原因。
好了,这些思想动员工作咱们先不多说了,继续来看血管里的变化。刚才咱们是从血管斑块越来越大,插入了一点寒邪的内容,寒邪会加速斑块生长的速度。如果咱们养生不得法,胡吃海喝,营养结构不合理,脾虚运化不好,甚至有人已经得了糖尿病,再加上天天受寒,动脉斑块,就是咱们中医讲的痰越来越多,逐渐的遍布了动脉血管壁,把血管壁都给铺满了,到处都是,很多很多,导致了什么呢?本来血管内壁应该是很平滑的,但是多了这样一些东西以后,它就形成了一片山脉一样。
我看网上的一些图片,画很多斑块的动脉硬化的血管,把这些痰瘀垃圾也就是斑块画成在血管壁上很均匀的一层,这个不对,这个画法很有误导的嫌疑。
血液最好的最健康的状态,没有垃圾,没有斑块,可能咱们刚出生的时候,或者小孩的时候是这么一种状态。
氧化损伤出现了垃圾团,就是血液垃圾,湿邪。然后湿邪不断增多,在这个状态下就容易有一些附着在血管壁上,然后它们不断的吸引更多的垃圾过来,让自己越变越大。
斑块逐渐的越来越多,越来越大,对血的流动会造成什么影响?显而易见的影响有两个。
第一,血流速度进一步变慢了。血液污浊粘稠已经导致了血流速度变慢,多了这么多沟沟坎坎,就像一辆车走在坑坑洼洼的盘山道上,是不是就更慢了?没错。血流速度慢了就影响了供血,导致全身的供血供氧不足。
要是用中医的理论来说是什么?就是痰瘀阻碍了气血的运行,导致全身气血亏虚。这种人脾胃再好肾再好也会气血亏虚,因为血给他送不过去。到了这个程度脾肾也好不到哪里去,因为脾和肾也是要依托血液循环系统发挥作用的。血瘀到了这个程度,全身气血亏虚,脾肾也不例外。所以越是瘀的厉害,气血就越进不来,存不住,气血就越是亏虚。
第二个显而易见的影响是血管的内径变得狭窄了。比如本来这个血管有1厘米粗,但是被这么一些个东西糊在血管壁上,能通过血的这个孔就变细了。我们的血还是那么多,因为它要满足全身的供血,血是不能减少的。血还是那么多,管子变细了,结果是什么?血液对血管的压力就增大了,这是高血压的第二个形成原因。血污浊粘稠就已经可以造成高血压,那到了这,高血压的概率就更大大的提高了。
这两个影响,是显而易见的,每个人只要动动脑子都可以想到的。还有一些隐藏的不太容易想到的。
这些跟山脉一样的斑块,这些山峰,是从四周360度往上长,如果长到了中间能通过血的地方只剩下一点点了,那会怎么样?熟悉健康知识的人都知道一个标准,血管堵塞超过75%就下支架,这已经是非常严重的病了。这种堵塞要是在其他地方危害还小一点,要是发生在心脏、大脑,就会有明显的症状,心慌心悸、头晕耳鸣、眼花眼黑,下完支架马上就好了,这些症状就没有了。
所以就造成了非常可怕的一个误区。很多人认为下了支架就万事大吉了,病就治好了,因此也就放松了警惕,这是一个很可怕的误区。
实际上支架是个什么东西呢?它是一个金属的筒。打个比方,咱们过去家里都生过炉子,尤其是北方家里都要生炉子,生炉子要有烟囱,烟囱用的时间长了,里面会积累很多煤灰,粘着厚厚的一层,烟囱里面的内径变小了。血管就像是这个烟囱,咱们用了几十年,积累了很多血液垃圾,把血管的内径变窄了。这个支架就是一节小一号的烟囱。
你哪根血管堵了,找一个比这个血管略细一点的支架,把它插到堵塞的地方去。插上一根小管子,把那些垃圾油脂都挤到一边去,形成一个新的通道,这就是所谓的支架。它就是用一个铁丝网撑起一个新的通道。
但是支架有一个问题,就是它是在血管里安装进去了一个异物,一个不属于人体的东西。像那些个海底打捞起来的沉船、石头什么的,是不是长满了青苔,沾染了很多泥沙什么的,这个东西在这里面,老百姓讲它特别容易招灰。别忘了血里面很污浊,有很多垃圾,这些垃圾能不能附着在支架上面?也能。所以做支架的厂家就要在这上面涂一层药,抗血凝的药,防止它在这聚集。
所以为什么进口的支架比国产的贵呢?其实结构都一样,贵就贵在这个药上。进口的抗血凝的药更强大,能防更长时间。一般来说十年八年的不会再堵,国产的大概能保两三年,再长就管不了了。而且你想想这么个东西那能有多长,它很短,所以它只能解决一个小局部,非常小的局部。这人要是有两个地方堵了,那就需要下两个支架,有三个地方堵了就得下三个支架。最多的我曾经见过有人一次下到11个支架。
有一些不容易下支架的时候怎么办呢?比如堵住血管的这个血栓太硬了,支架插不进去,或者堵塞的这一段太长了,支架不够长,再或者下支架的地方又堵了,那不可能再下一个,怎么办呢?医生还有办法,给你这个堵塞的地方两边各打一个眼,然后就地取材,从你自己身上、腿上、胳膊上不太要紧的地方割一段血管下来,接到这个位置上,就跟一座桥一样。就是说,你不是这里堵了吗?我不从这走了,我绕路就行了。这就叫搭桥,支架解决不了了就搭桥。
搭桥也好,支架也好,都是只能解决一个很小的局部问题。导致血管堵塞的根本原因是什么?是血液垃圾太多。支架、搭桥对血液垃圾的清理对斑块的形成有没有改善?没有,一点都没有。
所以做过支架、搭桥以后,这一点地方通开了,其他地方还是会堵,堵了怎么办呢?只能再下支架。我曾经见过一个人,五年下了四次支架,最惨的一次支架做完了,好了,出院了,不到半个月,半夜里救护车又给送回去,又堵了,需要再下支架。
为什么他反复犯病呢?动脉斑块太多。我们老说治病要除根,什么叫根?血液垃圾就是所有心脑血管病的根,你不把这个问题解决掉,等于这心脏上时刻背着一个炸药包,随时有可能炸。
要知道心脏一旦堵了以后,很短的时间就会死。这一次及时发现了,抢救成功了,属于运气。下次那还能抢救这么及时吗?不一定了。咱不能说后面30年、40年都靠运气活着,那还是要努力把血液垃圾的问题解决掉,才能把炸药包拆除。
那要想解决血液垃圾,解决动脉斑块,就要靠什么?西医没有什么好的办法,中医对于这种已经成型的太大的斑块来说,其实你要下猛药去治疗,那是不可取的,需要我们长时间的耐心的去调养。
咱们回顾一个物理学的知识,水在水管子里面的时候,它的压力是仅仅朝着前方,朝着水流方向吗?不是。它对四面八方都有压力。当咱们血管里面满是痰瘀,血流只能在峰回路转中间流动的时候,是不是它对这些方向都有压力?
这里面有山谷,有的地方是没有斑块的,血管壁是会直接跟血液接触的。在这个斑块形成的山峰上,它从顶上冲下来冲到谷底,受到了血管壁的阻挡。各位看到过水冲击礁石的样子吧?就算没看过真的,电视上总看到过的。1983年版的《西游记》,我们这个年龄的人小时候都是看着那个剧长大的。第一个镜头是什么?浪花拍打礁石。观察一下那个水是什么样子的?它是要往回返的。如果血管壁很平坦,不会出现这个情况。因为不会从高处往下冲,但是咱们出现了斑块,它就要往回返,于是在这个山谷里就形成了一个漩涡。
这个东西会不会对血液造成影响?影响很大。在中医里这叫做气血逆乱,进一步的影响血流速度,让本来就不好的供血供氧了雪上加霜。更严重的是,这个东西要是长期存在,第一它容易把后面那块斑块冲下来形成血栓;第二,血管壁不断的受着山峰上冲下来的血流撞击。有个成语叫水滴石穿,水滴石头都能穿,那血管能不能?还别说,血管穿不了,因为咱们的血管是有韧性的。长年累月受到这种冲击,它会发生一种变化,就像一个气球被吹起来了一样,鼓起来一个小包。这个地方的血管壁变得很薄,而里面的压力又在不断的冲击它,所以这个东西很容易破,一旦破了就会出血。这个东西医学上叫它血管瘤,实际上挺常见的。
相信大家都发现过这么一种情况,就是胳膊、腿上忽然出现了一块淤青,好像是磕碰导致的,但是又确实没有磕着。如果是磕碰成了那样,当时就会很疼,但是咱们却一点感觉都没有,毫无来由的就出现了。过几天又没了,这种情况,多数就是这种血管瘤破了。这个东西出现在胳膊腿上没什么关系,甚至出现在内脏,肝、肺都没多大事,最多就是咳嗽带着血丝。但是如果万一它出现在大脑,那就是脑溢血了,就会很危险。
——王晓公益养生视频讲座《中医晓说》
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